正常產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來，若是下半身先產(chǎn)出，甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出，即稱為"胎位不正"。最常見的就是所謂的臀位，亦即屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向，其他如斜位或橫位（肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道）者較少，但其危險(xiǎn)性并不小。這只是最粗略的分類，事實(shí)上生產(chǎn)時(shí)，唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式，其他方式都容易造成生產(chǎn)過程中，或多或少的危險(xiǎn)性或產(chǎn)程的延長(zhǎng)。那么一旦發(fā)現(xiàn)胎位不正是“剖”還是“順”呢？
檢查胎位不正
什么叫胎位不正（胎位異常）
胎兒在子宮內(nèi)的位置叫胎位。正常的胎位應(yīng)為胎體縱軸與母體縱軸平行，胎頭在 骨盆入口處，并俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉于胸腹前，整個(gè)胎體呈橢圓形，稱為枕前位。除此外，其余的胎位均為異常胎位。在妊娠中期，胎位可異常，以后多會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)為枕前位。如在妊娠后期，仍為異常胎位，則稱為胎位異常，亦叫“胎位不正”。常見的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位，胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宮發(fā)育不良、子宮畸形、骨盆狹小、盆腔腫瘤、胎兒畸形、羊水過多等因素。異常胎位在分娩時(shí)可引起難產(chǎn)，多需手術(shù)助產(chǎn)。如處理不當(dāng)，甚至?xí)＜澳赣H及胎兒生命。
在產(chǎn)科的處理方面是以九個(gè)月直接剖腹產(chǎn)。
執(zhí)行人工外轉(zhuǎn)胎位時(shí)，通常會(huì)給予子宮放松的藥物，以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師執(zhí)行時(shí)約有六成的成功率，但是若曾經(jīng)有前次剖腹產(chǎn)之孕婦則不建議執(zhí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，此外，羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側(cè)、產(chǎn)婦體重適中，而且胎兒之臀部并未進(jìn)入骨盆深部等條件下才適宜執(zhí)行外轉(zhuǎn)術(shù)。
胎位不正一定要剖腹產(chǎn)嗎？
發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正時(shí)，醫(yī)生會(huì)跟孕婦商量如何選擇最佳的生產(chǎn)方式，如果經(jīng)過調(diào)整，胎兒轉(zhuǎn)為頭位，陰道生產(chǎn)方式是首選，如果調(diào)整不回來，可能選擇剖腹產(chǎn)較為安全，醫(yī)生會(huì)分析利弊，讓母親、家屬及醫(yī)生共同做出選擇。
