掌握孕產(chǎn)婦用藥原則是安全用藥的關(guān)鍵

　　孕產(chǎn)婦用藥總原則是根據(jù)科學(xué)的原理選擇用藥，合理用藥。使用藥物應(yīng)以最小的有效劑量、最短的有效療程為準(zhǔn)則。非病情必需者，盡量避免孕早期用藥；可局部用藥時(shí)，盡量避免全身用藥。

　　具體的藥物選擇參考美國(guó)藥品和食品管理局頒布的藥物分類(lèi)進(jìn)行選用。此分類(lèi)是根據(jù)藥物對(duì)人類(lèi)的不同致畸情況，將藥物對(duì)胎兒危害的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為A、B、C、D、X 五個(gè)級(jí)別：

　　A級(jí)藥物安全，對(duì)胚胎、胎兒無(wú)危害，例如青霉素鈉、適量維生素等；

　　B級(jí)藥物比較安全，對(duì)胎兒基本無(wú)危害，例如紅霉素、撲爾敏等；

　　C級(jí)藥物僅在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究時(shí)證明有危害，但未在人類(lèi)研究證實(shí)。例如硫酸慶大霉素、甲硝唑等；

　　D級(jí)藥物對(duì)胎兒危害有確切證據(jù)，除非迫不得已，否則不考慮應(yīng)用，例如硫酸鏈霉素，會(huì)使胎兒第8對(duì)腦神經(jīng)受損、聽(tīng)力減退；

　　X級(jí)藥物可使胎兒異常，在妊娠期間禁止使用，例如甲氨喋呤，可致胎兒唇裂、腭裂、無(wú)腦兒等。

　　為防止藥物誘發(fā)胎兒畸形，在妊娠前3個(gè)月，以不用C、D、X級(jí)藥物為好。假如孕產(chǎn)婦出現(xiàn)緊急情況必須用藥時(shí)，也應(yīng)該謹(jǐn)慎，建議在臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家指導(dǎo)下，盡量選用確經(jīng)多年驗(yàn)證無(wú)致畸作用的A、B級(jí)藥物。