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準媽媽注意:孕期避免長時間仰臥

編輯:luxinhua

  網友發問――“我入院待產之時,聽鄰床病友說,把腰臀部墊高可糾正胎位,我稀里糊涂地就照做了,兩天后,我感覺腰部很難受。想換成側臥的姿勢,又怕影響胎位,于是就一直堅持仰臥。生完孩子后,我發現睡覺時仰臥時間長了,腰部就疼,這種情況一直持續到現在,都五年多了。但行走、站立或坐著,腰部都沒有不舒服的感覺。請問,這是怎么回事?該怎么治療呢?”

  孕期避免長時間仰臥

  從網友所述的情況判斷,她的腰痛很可能與妊娠期的生理性改變及長時間仰臥有關。

  人體脊柱呈“S”形,腰部前彎,盆腔(骶尾)部后彎。孕期,隨著胎兒的長大、羊水的增多,腹部負荷越來越大,為保持身體平衡,在站立時,上身要不斷地后傾,形成挺腹狀。俗話說“挺著大肚子”就是這么回事。此時,腰部、骶髂部的肌肉、韌帶、筋膜等,都會順應這一姿勢作出相應的變化,因此,容易引發這些軟組織勞損,產生腰痛。臥床時,挺腹姿勢自然中止,椎旁軟組織得以松弛休息。但是,如果孕婦仰臥,碩大的子宮壓迫盆腔后壁,壓迫軟組織內的神經、血管,影響軟組織內的新陳代謝與廢物排出,仍不利于腰椎生理弧度的恢復及軟組織的松弛。因此,孕婦應避免長時間仰臥,可左右輪換側臥,以左側臥位為主。為糾正胎位而長時間仰臥的做法是不妥的。

  一般而言,孕婦的輕微腰痛在分娩后2~3月,隨著負荷的減輕與肌力的恢復會逐漸消失。但有部分產婦,由于受傳統坐月子,甚至是坐雙月子的觀念影響,分娩后沒有很好地進行功能鍛煉與恢復訓練,致使腰椎旁的肌肉、韌帶恢復不良,始終處于松弛狀態。這樣一來,仰臥時由于重力的作用,松弛的椎體間有相對位移的傾向,時間長了就會出現酸痛不適。

  引起產后腰痛的另一種常見原因是骶髂關節炎。骶髂關節是骨盆與脊柱的結合部位,平時相對固定。妊娠分娩時在雌激素的作用下,骶髂關節間隙與活動度增大,骨盆增寬,以增大產道,便于嬰兒娩出。相當一部分婦女產后不能恢復原來狀態,出現骶髂關節炎,仰臥時就會出現腰骶部酸痛不適。

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