分析

　　補鈣過度和激素改變是誘因

　　“尿路結石的成因多種多樣，與患者體質和飲食等生活習慣密切相關。”南方醫科大學附屬珠江醫院泌尿外科主任劉春曉教授分析稱，具體到孕婦這個特殊人群，盲目補鈣是不可忽視的誘因之一。現在很多孕婦都知道補鈣對胎兒骨骼發育的重要性，不但在日常飲食上大量選擇高鈣食物，每天還鈣片、高鈣奶粉不斷地“補”，以為補得越多越好，殊不知補鈣過量也可導致尿路結石的發生。

　　專家臨床觀察發現，妊娠中、晚期合并泌尿系統結石較妊娠早期者多見。而有學者則提出，妊娠期泌尿系統發生改變以及磷酸鈣代謝改變等可能是孕婦泌尿系結石形成的重要原因。其中，受孕激素的影響，孕婦在妊娠期泌尿系統的平滑肌張力會有所降低、輸尿管壁增厚、蠕動減弱，這些變化可使尿流相應緩慢，為結石的發生提供了“有利條件”。另外，妊娠中、晚期，不斷增大的子宮可壓迫到輸尿管，引起孕婦腎積水，也可導致并加劇存在結石的患者腎絞痛發作。

　　提醒

　　孕前排查有無結石，孕期盡量飲食補鈣

　　“避免孕期結石病，關鍵是孕前預防。”劉春曉建議，準媽媽在計劃“造人”之前，應到正規醫院做全面體檢；若發現有尿路結石，最好先處理，以免妊娠期結石引起輸尿管梗阻、發生腎絞痛或引發尿路感染對母嬰造成不良影響。對于發現結石并經手術清除的育齡女性，術后需多飲水以增加尿量，降低結石成分的過飽和狀態以防復發。此外，還可通過分析結石的成分來進行針對性的飲食調節，如：草酸鈣結石患者忌食菠菜等草酸含量多的食物，尿酸結石患者忌食動物內臟、海鮮等嘌呤含量高的食物。

　　“另外，懷孕期間補鈣絕非越多越好，最好是咨詢營養專家，根據個體需要確定攝入量。”劉春曉提醒說，孕期女性的標準鈣需求量為每日1000毫克，懷孕最后3個月與哺乳期女性每日為1200毫克，千萬不要盲目“以多為好”。如何才能合理補鈣，他給出以下幾點建議：