一旦意外懷孕，在胎兒和嗷嗷待哺的寶寶之間如何權衡？“如果嬰兒年齡太小，媽媽身體狀況也不是很好，沒有為再度妊娠做好充分準備，我們建議最好不要勉強，人流的話不影響哺乳。”但王蘊慧提醒， 做人流或引產對哺乳媽媽則有一定的風險，會對剛剛恢復的子宮內膜造成傷害，嚴重時還會引起盆腔炎、輸卵管炎等并發癥。

　　如果第一胎是剖宮產，做人流或引產對子宮的傷害就更大，特別是以前有過多次人流或二次以上剖宮產，最怕出現一種情況：這次懷孕的胎盤正好長在上一次剖宮產的傷口上。由于傷口周圍的子宮內膜薄弱，胎盤就會向子宮肌層生長形成“植入性胎盤”。一旦出現“植入性胎盤”，那么無論是人流、引產還是足月分娩，都有可能造成大出血，甚至是失血性休克，危及孕婦生命。

怎么正確避孕

　　專家建議

　　哺乳期避孕最佳方式：工具避孕

　　為了母嬰的健康安全，哺乳期的媽媽一定要注意避孕，更要講究避孕方法。常見的口服避孕藥可以通過乳汁對寶寶造成影響，所以不能采用。王蘊慧表示，在哺乳期內避孕的方法推薦工具避孕，如男用避孕套或宮內節育器。

　　男用避孕套簡單方便，但要注意使用前捏癟避孕套頂端的小囊排出空氣。射精后，在生殖器尚未軟縮之前，按住套口與其同時撤出。

　　放置宮內節育器也是哺乳期常用的避孕方法，一次放置如果合適的話，作用時間可達8~10年。常用的宮內節育器有圓環形金屬節育器、宮形節育器、T形帶銅節育器、塑料節育器、含藥活性節育器等。其中，金屬單環或T形帶銅節育器更適合哺乳期女性。

　　王蘊慧指出，放置節育器對放置時間有要求。如果產后月經已經恢復，則在月經干凈后7天以內；如果哺乳期月經未恢復，則應排除妊娠后才可放置。正常陰道分娩者可在產后三個月放置，剖宮手術后半年放置為佳。不過，如果有生殖器炎癥如急慢性盆腔炎、陰道炎、急性宮頸炎和重度宮頸糜爛；生殖器腫瘤或生殖器官畸形如子宮縱隔、雙子宮、雙角子宮；子宮口過松、重度撕裂、重度狹窄；惡露未干凈或不規則陰道出血等，則不適合采取宮內節育器。

　　王蘊慧提醒，采取宮內節育器避孕，必須先到正規醫院檢查以排除禁忌癥。術后有少量陰道出血及下腹不適為正常現象，如有出血多、腹痛甚至發熱等應及時就診。術后一周內避免重體力勞動，兩周內避免性生活和盆浴，保持外陰清潔。放置節育器后應定期進行B超或X線檢查隨訪，直到取出。

　　小貼士

　　懷孕后寶寶如何斷奶？

　　哺乳媽媽懷孕后，如何讓寶寶斷奶？王蘊慧指出，如果寶寶已經滿六個月，添加了輔食，在奶量減少的情況下，可以逐步增加配方奶以及輔食攝取量。如果寶寶沒有滿六個月，則要更加耐心，應漸進式斷奶，切忌忽然喊停。可以在斷奶前設定一個訓練期，讓其他看護人來喂配方奶，讓孩子逐步接受奶粉和瓶喂方式。