什么是腸套疊?

　　對于媽媽們來說，腸套疊是一個熟悉而陌生的名詞。說它熟悉，是因為幾乎所有的媽媽都聽說過這個名字，并且被告知，一定要警惕寶寶腸套疊。說它陌生，是因為很多媽媽在寶寶被腸套疊折磨時會渾然不覺，以致貽誤了最佳治療時期。4～10個月的寶寶最易患上腸套疊。所謂腸套疊，即是指腸管的一部分套入另一部分內，形成腸梗阻。腸套疊分原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。小兒腸套疊幾乎全為原發(fā)性，他們的腸道本身并無疾病。

　　腸套疊的危險在于，套疊腸管如果壓迫時間過長，超過48小時，就會使套入的腸管血液循環(huán)受阻，可能進一步發(fā)生腸壞死，甚至威脅生命安全。腸套疊的病因至今尚不明了。目前，醫(yī)生們認為，由于嬰兒期寶寶生長發(fā)育迅速，相對來講消化道發(fā)育尚不成熟，功能較差，各種消化酶分泌較少。而父母們又不了解這個特點，使寶寶吃了不易消化的食物，從而增加腸道負荷，誘發(fā)腸蠕動紊亂，最終導致腸套疊。醫(yī)生們還認為，一些季節(jié)性的腸套疊發(fā)作則可能與某些病毒的流行有關。

　　目前，90%的腸套疊找不到明顯的發(fā)病原因，即醫(yī)學上說的特發(fā)性。腹瀉、便秘、服用藥物、上呼吸道感染、腸胃過敏與結腸蠕動力增加都可能導致腸套疊，這就使得腸套疊幾乎是防不甚防，父母們更為此憂心忡忡。

　　腸套疊有哪些癥狀?

　　因為預防腸套疊比較困難，父母更要清楚腸套疊的癥狀，從而在平時多加注意與觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)及時治療。在臨床上，腸套疊有三個典型癥狀：陣發(fā)性腹痛、嘔吐和血便。

　　當腸道前后相套，造成部分阻塞時，寶寶就開始產生陣發(fā)性腹部絞痛。這時，寶寶會變得躁動不安、雙腿屈曲、有陣發(fā)性啼哭，有時還伴有面色蒼白、額頭冒出冷汗。與此同時，寶寶常常還會嘔吐。

　　當陣發(fā)性疼痛過后，寶寶又開始笑鬧、玩耍，甚至可以安靜地入睡?？墒沁^不了多久，寶寶又會因為疼痛而大聲哭鬧，嘔吐，并且很難安撫。這種情況會有規(guī)律地出現(xiàn)，并且間隔越來越短。寶寶哭鬧時，如果給寶寶揉肚子，有時會在寶寶的右上腹或右中腹摸到一個有彈性、略可活動的臘腸樣腫塊。

　　在發(fā)病初期，寶寶排便還正常，但隨著套住的時間加長，就可能排出暗紅色果醬樣血便，有時為深紅色血水。這是因腸管套牢后，腸壁出血混著腸黏液所造成的血便，這時如果再不及時就醫(yī)，很容易造成腸壞死，甚至腹膜炎。

　　在送寶寶去醫(yī)院的途中，要禁食禁水，以減輕胃腸內的壓力。如有嘔吐，應將寶寶的頭轉向一邊，讓其吐出，以免吸入呼吸道引起窒息。在明確病因之前，切勿用止痛藥，以免掩蓋癥狀、影響醫(yī)生的診斷，貽誤病情。

　　腸套疊的治療

　　臨床上，腸套疊如果是在48小時內，一般會采取灌腸的方式進行保守治療。如果灌腸失敗或腸道已經(jīng)潰爛穿孔，就不可避免要進行外科手術了。腸套疊雖然來勢兇猛，并且毫無征兆，但是如果及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，效果還是比較好的。但是，不管是灌腸還是手術，治療后后都有復發(fā)的可能性。媽媽們一定要在平時的護理中多加注意。

　　一是關注寶寶的飲食衛(wèi)生。

　　二是進食要定時定量，勿過食生冷、寒涼之品。

　　三是注意保暖，保護腹部勿受寒凍。如果有必要，也可以在灌腸或手術復位后，進行中醫(yī)調氣和血治療，以防復發(fā)。

　　新媽媽育兒手記：

　　平時，可以經(jīng)常按摩寶寶腹部。具體的方法是：讓寶寶仰臥，媽媽將手心搓熱，置于寶寶腹部，順時針方向揉摩2~5分鐘，然后掌心對準臍部作腹部振顫按摩1分鐘。經(jīng)常按摩可促進消化，強健寶寶的腸胃功能。

　　于博士溫馨提示：寶寶腸套疊術后護理要當心

　　經(jīng)過腸套疊的折騰，寶寶不免較虛弱，出院后，媽媽千萬不可給寶寶進補，而應讓寶寶的腸子多休息，減輕腸道負擔，使腸道功能得到恢復。如果腸子套疊的凹陷處未充分復原，很容易再次發(fā)生腸套疊。不同時期的腸套疊術后寶寶護理重點有所區(qū)別。

　　哺乳期寶寶。人工喂養(yǎng)的寶寶要減少奶量，奶粉也可以沖得稍淡些;喂母乳的寶寶可適當縮短喂哺時間。此時決不能換奶粉，如果要換，也應在寶寶腸功能完全恢復、穩(wěn)定后再換。

　　添加輔食期的寶寶。給寶寶提供易消化的食物，不要在此時增加寶寶從未接觸過的食物。食物量也宜少不宜多。

　　如果寶寶仍然頻頻哭吵，還是應該及時去醫(yī)院診治。因為有些寶寶會連續(xù)發(fā)生腸套疊。