胎兒致畸敏感期

　　發(fā)育中的胎兒受到致畸作用后，是否發(fā)生畸形和發(fā)生什么樣的畸形，不僅決定于致畸因子的性質(zhì)和胚胎的遺傳特性，而且決定于胚胎受到致畸因子作用時所處的發(fā)育階段胚胎發(fā)育是連續(xù)的過程，但也有著一定的階段性，處于不同發(fā)育階段的胚胎對致畸作用的敏感程度也不同。

　　胎兒致畸敏感期（susceptible period），是胚胎各器官分化成時期，受到致畸作用最易發(fā)生畸形的發(fā)育階段，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形。根據(jù)胚胎/胎兒對致畸因子敏感性不同，一般分成三個階段：

　　第一階段指受精后17天內(nèi)（末次月經(jīng)的3-4周），胚胎細(xì)胞為全能細(xì)胞，尚未分化，此時致畸因子作用，如輕，則胚胎多正常存活，如重，可損傷整個胚胎或大部分細(xì)胞，造成胚胎死亡或流產(chǎn)；

　　第二階段指懷孕第3-8周（末次月經(jīng)的5-10周），正值胚胎細(xì)胞分化，此時對致畸因子高度敏感，又稱胚胎敏感期，易致畸；

　　第三階段指第9周以后，末次月經(jīng)的11-40周，不良因素的影響多造成胎兒功能受損，致畸較少。但中樞神經(jīng)系統(tǒng)及性器官分化發(fā)育時間較長，直到妊娠晚期還保持對致畸因子的敏感性，在懷孕晚期受侵害也可以影響胎兒智力發(fā)育。

　　不同致畸因子對胚胎的致畸敏感期不同，例如風(fēng)疹病毒的致畸敏感期為受精后第1個月，畸形發(fā)生率為50%;第2個月便降為22%，第3個月只有6%～8%。反應(yīng)停的致畸敏感期為受精后21～40天內(nèi)。