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避免寶寶患“病心” 準媽警惕環境因素

編輯:luxinhua | 出處: 太平洋親子網

  記者獲悉,國外有醫生嘗試進行胎兒“先心”手術,即在胎兒26~30周時,采用導管介入治療,對母體腹壁穿刺或者利用陰道鏡、胎兒鏡,以粗細不到一毫米的導管直接給患有復雜心臟病的胎兒“補心”。而在國內,由于受醫學倫理、經濟負擔等的限制,這種手術還沒有開展。


孕期裝修當心 寶寶易患“先天心”

  “先心”病種類繁多,如何判斷孩子的手術時機?陳寄梅說,房缺損、室缺損等輕微“先心”病,一般在孩子出生后一年之內有可能自然愈合。如果沒有愈合可能,出生后越早做手術越好,最晚不要超過學齡前。

  而對于復雜“先心”病,例如左心缺,由于缺血導致左心萎縮,如果不予干預,出生一周內90%的患兒會死亡,即使僥幸存活,將來也會發展為單心室,可能夭折。大動脈轉位合并室間隔缺損,出生一個月內必須手術。完全性肺靜脈異位引流,一經確診就要馬上進行手術,否則將引發心衰。

  提醒

  別漏掉 非紫紺型“先心”病

  “防控‘先心’病的當務之急是推廣胎兒心動圖篩查,給家長更多選擇權。”劉小清呼吁,每個孕婦都應做產前超聲心動圖檢查。胎兒“先心”病的最佳探查時機為懷孕20~24周。

  以目前廣東的診療水平,嚴重復雜的“先心”病產前多數都可以診斷。不過,查胎心不可能100%的發現“先心”病,例如心房間隔缺損、動脈導管未閉等輕微心臟病,在妊娠期是無法100%確認的。

  專家提醒,孩子應該定期做兒童保健,在聽診時檢查有無雜音和異常。家長要注意別放過“先心”病的任何線索。如果發現孩子有口唇發紫、皮膚黑等紫紺癥狀,反復得肺炎、感冒,就應該去醫院做心臟的檢查。不過,復雜“先心”病多表現為紫紺型,而輕微“先心”病多表現為非紫紺型,容易被漏診。劉小清說,非紫紺型“先心”病常表現為嬰兒體型小、體重輕、發育遲緩、不長肉、容易煩躁、運動時氣促等。

  小貼士

  六類情況應做產前超聲心動圖檢查

  專家指出,以下六類高危孕婦的寶寶先心病的發病率明顯高于正常孕婦,因此最好能進行產前超聲心動圖檢查。

  1、高危妊娠或過期妊娠的孕婦。

  2、孕早期檢查發現羊水過多或過少。

  3 懷孕頭三個月有感染史或服藥史,尤其是因感冒或者病毒性風疹而用藥的;有長期接觸毒物及放射線史,例如從事化工行業者;患有血液病、內分泌病、結締組織疾病、心血管疾病或遺傳病;孕婦有吸煙、飲酒等不良嗜好,有服用磺胺類藥物、抗生素、避孕藥、鎮靜劑、感冒藥,有農藥、射線、化學制劑接觸史。

  4、孕婦曾有死胎、自然流產、缺陷兒生育史。

  5、有先心病家族史。

  6、近親婚配者。

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