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生產須知:胎位不正不一定會難產

編輯:zhangxiaoqi


生產須知:胎位不正不一定會難產

  此步驟的結果,是將本來緊貼著胸部彎曲的頭部變成不彎曲的仰伸狀。

  6 外轉 胎兒的頭部由于仰伸的結果,而到了外陰的外部。

  原本胎兒在內轉45度時,面部與肩長徑呈45度角,類似于成人直立位向左或右扭頭看物體,但頭部誕生到外界來后,旋轉的頭部逐漸復原,一直等到轉45。后回來,這個步驟就是外轉。其動力為子宮及腹部肌肉收縮、會陰伸張。

  7 胎兒生出從胎頭仰伸到外轉,緊接著肩膀的下降,不到1分鐘的時間,胎兒前肩便到母體的恥骨聯合之下,幾秒鐘后,前肩會先出來,緊接著是后肩;有時候前后肩會同時出生,但會使會陰破裂得較大。最后胎兒的身體會順著產道迅速地側彎著出來。

  二、妊娠36周預作準備

  一般來說,孕婦在足月時的正胎位,指的是胎兒頭朝下、臀部朝上的狀態。胎位不正指的是孕婦在足月妊娠之后,胎兒在子宮內的位置不是頭部向下的情況。由于子宮內有足夠的空間讓胎兒在里面活動,胎兒的位置隨時都可能改變,如果要診斷是否胎位不正,通常需要等到妊娠36周之后,接近生產時,才能為以后的生產方式預作準備。

  胎位不正的主要原因可分為兩類:

  1. 母體的因素 如:多胎次產婦、子宮內肌瘤或子宮先天異常(子宮縱隔)及前置胎盤。

  2. 胎兒的因素 如:早產、多胞胎、羊水過多癥、巨嬰癥、發育先天異常胎兒(染色體異常、胎兒水腦)。

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