胎兒腦積水，又稱為胎兒顱腦積液。隨著B超技術的進步，胎兒腦積水的宮內檢出率不斷上升。一般來說，如果胎兒腦積水嚴重，對出生后的智力等會有嚴重的影響，為了優生不得不做選擇性引產。但是對于腦積水較輕的胎兒是棄還是留，不僅孕婦及家屬面臨艱難的選擇，連醫生也存在困惑。
胎兒腦積水是棄還是留？
有的腦積水可以自然消退
針對產前超聲檢查的胎兒顱腦積液病例，國內某著名婦產科醫院對孕婦進行了連續定期超聲檢查，并對出生后的新生兒做了隨訪。2004年7月至2005年6月，其產前檢查了8426例單胎孕婦，均從孕20周開始常規做胎兒超聲檢查，系統觀察胎兒顱內側腦室和顱后窩部位，每隔2周檢查1次，發現共有150例胎兒出現顱腦積液，而積液初發多數為孕26周，積液高峰大多在孕20～40周（平均32周）。經過連續定期檢查發現，150例患者中，有111例顱內積液在孕期就消退，最終存活分娩，其中110例是正常新生兒，只有1例輕度腦積水及胎糞吸入生后5小時死亡。對這些新生兒隨訪12～24個月，未出現顱腦結構異常，智力、生長發育與同齡兒相同。另有少部分胎兒積液量未見減少反而增多，只得行人工引產。引產后發現，這些胎兒除了合并顱內外畸形，部分還合并有染色體異常。
