精神預(yù)防性無痛分娩
研究表明，產(chǎn)婦緊張、焦慮和驚恐的心理狀態(tài)，會(huì)引起體內(nèi)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌的反應(yīng)，使腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺、內(nèi)啡呔等與疼痛相關(guān)的物質(zhì)濃度增高，疼痛的反應(yīng)加劇。因此，在20世紀(jì)50年代，由前蘇聯(lián)最先開創(chuàng)了精神預(yù)防性無痛分娩，內(nèi)容包括孕期的產(chǎn)前教育、鍛煉助產(chǎn)動(dòng)作，以及在各個(gè)產(chǎn)程給予指導(dǎo)、精神鼓勵(lì)和支持。就陪產(chǎn)而言，目前有丈夫及其他親人陪產(chǎn)，助產(chǎn)士一對(duì)一陪產(chǎn)，以及有過生育經(jīng)歷的志愿者導(dǎo)樂陪產(chǎn)的方式。
實(shí)施陪產(chǎn)，可以使產(chǎn)婦心理上得到持續(xù)的安慰和感情上的支持，從而使產(chǎn)程縮短，產(chǎn)后出血量減少，對(duì)疼痛的耐受能力增強(qiáng)，新生兒窒息的發(fā)生率下降。
非藥物性鎮(zhèn)痛的優(yōu)點(diǎn)是沒有副作用，但是鎮(zhèn)痛效果不夠理想，所以臨床上使用得并不廣泛。
藥物性鎮(zhèn)痛或麻醉
肌注鎮(zhèn)痛藥物
杜冷丁：化學(xué)合成類抑制中樞神經(jīng)的止痛藥，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜和止痛作用，能使子宮頸肌肉松弛，通過鎮(zhèn)痛，加強(qiáng)大腦皮層對(duì)植物神經(jīng)中樞的作用，利于加強(qiáng)宮縮強(qiáng)度和頻率，調(diào)整不協(xié)調(diào)宮縮。
安定：可以解除產(chǎn)時(shí)的宮頸痙攣，具有加速產(chǎn)程和緩解產(chǎn)痛的作用，它通過抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用，改善產(chǎn)婦的恐懼緊張及疲憊狀態(tài)。
需要注意：在產(chǎn)程中掌握好肌注鎮(zhèn)痛藥物使用的時(shí)間非常重要。用藥過早，鎮(zhèn)痛效果不理想；而用藥過晚，又可能會(huì)出現(xiàn)新生兒呼吸抑制的問題。這就需要有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)程中的具體情況而作出正確的決定。
