結婚生子風險較常人大
糖尿病患者可以結婚生育。雖然糖尿病可能影響子代,但是很難肯定子代中哪些孩子會得病。如果父母雙方都有糖尿病,其子女患糖尿病的危險性就會相對增大。避免糖尿病患者彼此結婚,可減少子代患糖尿病的危險。2型糖尿病女性特別是肥胖者,可伴有多囊卵巢綜合征,不易懷孕。另一方面,糖尿病婦女合并妊娠時,孕婦和胎兒所面臨的各種風險增大。所以,糖尿病患者對婚姻、生育方面可能出現的問題,應做好充分準備。
選擇合適的懷孕時機
選擇合適的懷孕時機
女性糖尿病患者血糖得到滿意控制,并且無嚴重的心、腦、腎、眼及其他嚴重并發癥,可以懷孕。理想的血糖控制包括24小時血糖正常化,血糖無異常波動,糖化血紅蛋白在4.0%~6.0%之間。糖尿病背景型視網膜病變妊娠時會加重,所以懷孕前應該進行眼底檢查和適當治療,多數糖尿病患者產后視網膜病變可以恢復到產前水平。糖尿病腎臟病變在懷孕前要進行適當治療。懷孕前尿蛋白應小于1克/日,血漿蛋白、血壓均應達到正常。血糖控制不良不僅對孕婦有害,且可以導致胎兒畸形,甚至導致胎兒在宮內死亡的悲劇。妊娠可使增殖期視網膜病變加重,嚴重時可能導致視網膜脫離和失明。糖尿病腎臟病變嚴重,尿蛋白l克/日以上,肌酐清除率70毫升/分以下,或合并嚴重高血壓的婦女妊娠,容易出現胎兒宮內發育遲緩,胎兒宮內窘迫,孕婦容易合并子癇,因此有上述情況時不宜妊娠。