孕期弓形蟲感染危害

    孕婦弓形蟲病可威脅胎兒。主要由血行播散而導致流產、早產、死胎及胎兒感染等。孕婦感染時的孕齡越大則越易傳染給胎兒。

    如果在早孕期受感染，因弓形蟲難以通過胎盤，所以僅有15%的新生兒會出現先天感染，但由于這時胎兒抵抗力差，基本上都是致命性的，多表現為流產或胚胎停止發育。

    孕中期感染，25%左右的新生兒會受到感染，多表現為妊娠晚期流產或胎死宮內，成活胎兒多伴有先天性出生缺陷。

    孕晚期感染，胎兒受累的危險高達60%，表現為胎死宮內、早產。僥幸存活的胎兒，絕大多數伴有嚴重的神經系統障礙和其他出生缺陷。

    胎兒宮內感染后的畸形多種多樣，最多見于神經系統和眼部。典型表現是Subin's四聯癥，包括腦積水或小頭畸形、視網膜脈絡炎、驚厥和腦鈣化。感染還可引起多器官壞死性損害，如肝脾大、黃疸、淋巴腺病、心肌炎、貧血、血小板減少和小眼畸形等。由于嚴重的腦膜炎及腦皮質淺層進行性鈣化，以致到兒童期才引起腦積水、智力發育受限和癲癇。在美國約占智力發育遲緩原因的2%。