第二課：心肺復(fù)蘇

　　如果排出異物后，寶寶的意識(shí)尚未清晰(可以與寶寶進(jìn)行對(duì)話來判斷，不會(huì)說話的寶寶，可拍擊其足跟部，如能哭泣則為有意識(shí))，大動(dòng)脈(如頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈)搏動(dòng)消失時(shí)，而救護(hù)車尚未抵達(dá)，那么爸爸媽媽應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇(簡(jiǎn)稱CPR)。

　　人工呼吸

　　將寶寶平躺，一手壓其額頭向背部后仰，同時(shí)一手抬起下巴，以保持氣道通暢。在手法上，爸爸媽媽應(yīng)注意仰頭的幅度不可過度，向前托起下頜角不要讓嘴巴閉上，以免阻塞氣道。先深吸一口氣，用嘴封住寶寶的嘴巴，用手捏住寶寶的鼻子(對(duì)于1歲以下寶寶，爸爸媽媽應(yīng)用嘴同時(shí)封住寶寶嘴巴和鼻子)將氣吹入(要記住，寶寶肺很小，不用把氣吹盡就可以填滿)，同時(shí)可見寶寶胸部抬起。吹氣停止后，爸爸媽媽松開嘴巴，讓寶寶自然呼氣，排出肺內(nèi)廢氣。依次規(guī)范，重復(fù)上述操作，每分鐘20次。1分鐘后，爸爸媽媽用大拇指放在寶寶上臂外側(cè)，食指與中指輕輕壓在內(nèi)側(cè)，如能觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)則說明寶寶仍有心跳。

誤吞異物的急救

　　胸外按壓

　　當(dāng)口對(duì)口人工呼吸效果不理想時(shí)，應(yīng)將寶寶繼續(xù)保持平臥。爸爸媽媽用手指在兩乳頭連線的中點(diǎn)與胸骨正中線交叉點(diǎn)的下方一橫指處進(jìn)行按壓。除此以外，也可配合口對(duì)口人工呼吸，保持胸外按壓與口對(duì)口人工呼吸比為5︰1(新生兒為3︰1)，即每按壓5次后口對(duì)口人工呼吸1次。1分鐘后，爸爸媽媽用手測(cè)量寶寶肱動(dòng)脈搏動(dòng)情況，以判斷胸外按壓效果。進(jìn)行心肺復(fù)蘇后，寶寶即使有了自主呼吸，也還是要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查后送醫(yī)院作進(jìn)一步處理。

　　氣管異物 重在日常防護(hù)

　　由于寶寶的會(huì)厭軟骨發(fā)育不成熟、牙齒未完全萌出，以及對(duì)危險(xiǎn)的認(rèn)知不足等客觀因素，嬰幼兒在其成長(zhǎng)發(fā)育期間很容易吞咽異物或異物阻塞氣管而造成窒息。例如，有時(shí)寶寶喜歡抓、摸小紐扣、小玻璃球、小珠子等物件，導(dǎo)致窒息的發(fā)生;有時(shí)寶寶吃奶、果凍、蛋黃、小饅頭等食物也較容易發(fā)生嗆咳或噎食而致窒息;此外，寶寶生病時(shí)因咳不出痰或口腔分泌物過多、來不及清理等，也有可能會(huì)發(fā)生窒息。

　　專家建議，父母應(yīng)注意不能讓寶寶隨意把東西放到嘴里，以免誤入氣管;在寶寶進(jìn)食時(shí)應(yīng)有成人監(jiān)護(hù)，進(jìn)食時(shí)避免讓寶寶說話、打鬧、哭笑，以防食物嗆入氣管，進(jìn)食完畢應(yīng)確認(rèn)寶寶口中的食物已吞進(jìn)肚里后再離開;家長(zhǎng)要有安全意識(shí)，不要隨便將硬幣、糖果、瓜子及其他小物品放在寶寶觸手可及的地方。