第一產程中如果宮縮強度不夠,醫生往往通過靜滴縮宮素來加強宮縮力,如果出現不協調性宮縮、假宮縮,或孕媽咪過度疲勞估計產程還很長時,可以通過給予鎮靜劑讓孕媽咪充分休息后再加強宮縮以達到減少并發癥、自然分娩的目的。
通常第一產程時間最長,如果孕媽咪能熬過第一產程,一般胎位轉為正常的話,孕媽咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎兒。
第二產程
第二產程時限相對較短,是孕媽咪大顯身手的時間。孕媽咪宮頸口開全(開大10厘米)后,醫生首先指導孕媽咪在宮縮間歇期上產床并擺好體位,即雙腳蹬在產床腳架上,雙側髖、膝關節屈曲,使大腿盡可能貼近腹部并外展,排空大小便。此期宮縮強度達到最大值,宮縮間歇期短,宮縮持續時間長,但令人高興的是宮口開全后,孕媽咪宮縮痛會明顯減輕。
孕媽咪身充分放松抓緊時間休息
孕媽咪該做些什么
正常情況下此時胎兒先露部已經下降進入骨盆腔,胎兒先露部壓迫直腸及膀胱可以反射性引起孕媽咪產生便意,此時孕媽咪需要配合醫生,宮縮時深吸氣并屏氣像解大便樣向下用力促進胎兒一點點下降;宮縮間歇時,呼氣,全身充分放松,抓緊時間休息,進食一些熱量高的流質食物;當胎頭已經嵌在陰道口即胎頭著冠后,宮縮再來時,孕媽咪應張口哈氣,待宮縮后屏氣用力,目的是充分擴張會陰,防止會陰損傷。
醫生會做什么
醫生會幫助孕媽咪完成胎頭俯屈及仰伸,并保護會陰不發生損傷,如果會陰條件差的可選擇會陰切開,對于突然出現的胎心異常,經變換體位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助產及早結束分娩,如果有胎兒宮內窘迫風險的,可以進行急診剖宮產術結束妊娠。