孩子一天一天在母親的子宮內長大，母親的身體負擔也愈來愈重，準媽媽往往在驚喜的同時，心理負擔也會逐漸增加，如不及時加以疏導，很容易產生心理障礙。因此，我們不但要重視生理因素對分娩的影響，更應關注社會及心理因素對分娩過程的影響。這樣，有助于提高自然分娩的安全性。
第一課：產時心理保健應從孕期開始了解分娩知識
孕婦要知道，分娩能否順利完成，取決于產力、產道、胎兒這三個傳統(tǒng)的要素。 最近研究認為，精神心理因素對分娩過程影響很大，被認為是第四要素。四個要素中任何一個不正常，都會影響產程順利進行。只有四個因素相互協調配合，才能順利完成分娩過程。了解正常分娩經過自然分娩經歷三個階段，稱為三個產程。產婦只有充分了解分娩中各個產程的特點，并在分娩前開始積極做好心理準備，分娩時才能充滿信心，積極與醫(yī)護人員配合。
產時心理保健應從孕期開始了解分娩知識
第一產程為宮口擴張期，是指從產婦出現規(guī)律性的子宮收縮開始，到宮口開大10cm為止。這一階段時間很長，一般初產婦8-12小時，經產婦6-8小時，宮口擴張的速度不是均勻的。開始時(宮口擴張3cm之前)較慢，隨著產程進展宮縮越來越頻、越強，宮口擴張速度也會加快。產婦應做的心理準備是，正確對待宮縮時的疼痛，因為宮縮帶來疼痛也帶來希望，應該想到每次宮縮就是胎兒向目的地前進了一步。
第二產程為胎兒娩出期，是指從宮口開全到胎兒娩出為止。這一階段初產婦約需1-2小時，經產婦1小時以內。此時，產婦會感覺宮縮痛減輕，但在宮縮時會有不由自主的排便感，這是胎頭壓迫直腸引起的。產婦應做的心理準備是，學會宮縮時正確屏氣向下用力，調動腹直肌和肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出。宮縮間歇時停止用力，抓緊休息。當胎頭即將娩出時要張嘴哈氣，避免猛勁使胎頭娩出過快，造成會陰撕裂。
第三產程為胎盤娩出期，是指從胎兒娩出到胎盤娩出的過程，一般在10-20分鐘左右。胎兒娩出后不久，隨著輕微的疼痛胎盤剝離排出。胎盤排出后，要檢查產道有無裂傷并縫合傷口。
第二課：認識自然分娩的好處及剖宮產的利弊
有些產婦及家人認為，剖宮產可免受痛苦，既不改變體形，又能保證嬰兒的安全，剖宮產生的孩子很聰明等，因此盲目地追求剖宮產。這主要是對正常分娩缺乏正確的認識。其實，陰道分娩對母子更有好處—— 對于胎兒，分娩過程中子宮有規(guī)律的收縮，能使胎兒的肺得到鍛煉，出生后有利于新生兒呼吸的建立，促進肺成熟，出生后很少發(fā)生肺透明膜病;分娩時宮縮和產道的擠壓作用，可將胎兒呼吸道內的羊水和黏液排擠出來，使新生兒濕肺和吸入性肺炎的發(fā)生率大大減少;免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩過程中，可由母體傳給胎兒，剖宮產兒缺乏這一獲得抗體的過程，因而自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力。
