兒童易亂吃異物早已不是新鮮事,香港有9歲女童持續(xù)肚痛嘔吐3周,送院檢查才發(fā)覺體內(nèi)積聚兩大團(tuán)頭發(fā)致胃潰瘍。兒科教授提醒兒童異食癖隱患多,有很多兒童喜歡咬頭發(fā)、咬指甲、咬鉛筆,隨時吞下異物而不自覺,家長應(yīng)多多留心子女舉動,及時糾正亂吃異物的毛病,若發(fā)現(xiàn)同時有肚脹、嘔吐及體重下降等征狀,并持續(xù)惡化,應(yīng)及早求醫(yī)。

9歲女孩肚痛及嘔吐達(dá)3周,照內(nèi)窺鏡時發(fā)現(xiàn)其左邊胃部積聚兩大團(tuán)頭發(fā)(右上圖),長度約有16厘米,引致胃潰瘍。左圖X光片可見該兩大團(tuán)頭發(fā)(紅圈示)
兩團(tuán)頭發(fā)塞胃致潰瘍
香港中大兒科教授韓錦倫表示,約一兩年前,一名9歲女孩隨母親到威院求診,她過去身體良好,但忽然肚痛及嘔吐達(dá)3周,曾一日嘔四五次,體重在6周內(nèi)下跌兩公斤,甚至開始貧血,送院照內(nèi)窺鏡發(fā)現(xiàn)其左邊胃積聚兩大團(tuán)頭發(fā),長度約16厘米,甚至伸延至腸道,其胃部周邊更有2至3平方厘米的潰瘍,醫(yī)生為她取出該兩團(tuán)頭發(fā)后才逐漸痊愈。
韓錦倫表示,該女童報稱不知自己吃過頭發(fā),亦不清楚是否有讀書壓力而咬頭發(fā),心理專家為她檢查后亦無發(fā)現(xiàn)異常。他指出,不少女孩有咬頭發(fā)的習(xí)慣,可能在不知不覺間吞下肚,他過去共接收過3個類似個案,相信該女童肚內(nèi)長時間積聚頭發(fā)才弄至胃潰瘍。
另外,有部分幼童、尤其是智障童喜歡吞食異物,韓錦倫形容此情況為“異食癖”,主要在半歲至歲半出現(xiàn),如吃玩具、電池等,但亦有較大的兒童病例。
他分享約兩年前,一名約9歲嚴(yán)重智障女童,因持續(xù)肚脹一周被送院,照內(nèi)窺鏡后才發(fā)現(xiàn)身體內(nèi)有大量細(xì)碎膠布囤積,在腸胃內(nèi)纏繞,要實(shí)時轉(zhuǎn)至深切治療部。該女童來自內(nèi)地,自3歲在香港定居,患“巨腸癥”易致腸塞,曾多次因各種病痛出入威院,并住進(jìn)深切治療部,相信是長期插胃喉關(guān)系,令她趁機(jī)吃下不少用作封喉的白色膠布。威院醫(yī)生為她開刀取出異物,“當(dāng)時夾了20次才夾出了六成垃圾(即膠布)”,并要修補(bǔ)腸臟破洞及膿腫。該女童亦感染肺炎鏈球菌引發(fā)腹膜炎,做手術(shù)及用藥后已痊愈。
取出來的“頭發(fā)石”
無獨(dú)有偶,江蘇省人民醫(yī)院消化科收治了這樣一起病例,一位10歲的小姑娘從兩三歲就開始吃頭發(fā),頭發(fā)在胃部及部分腸道部位,形成了直徑最初地方有3、4厘米的的毛發(fā)團(tuán)塊,學(xué)名叫“頭發(fā)石”。
看到這些事例,家長紛紛擔(dān)憂起來,那么面對兒童亂吃異物,家長該怎么辦呢?
醫(yī)生:家長需看管子女不亂吃異物
異食癖在兒童中的發(fā)病率并不高。多是由于體內(nèi)缺乏鋅,鐵等微量元素引起的,便試圖從非食物中去攝取;或者是由于腸道寄生蟲等軀體因素;也有因父母欠關(guān)心,饑餓時得不到食物,無意中吃了別的東西,漸成習(xí)慣。
異食癖的治療也需要父母經(jīng)常注意兒童身心健康所需的基本條件,對幼小患兒首先要控制其周圍環(huán)境,如不要把粉筆、顏料或其他易于吞食的小玩具放在幼兒周圍。對年紀(jì)稍大些的兒童,則可行認(rèn)知教育,即用各種各樣的方法告知孩子什么是可吃的,什么是不可吃的。另外對于較大的孩子也可采用正強(qiáng)化法進(jìn)行教育,即當(dāng)兒童出現(xiàn)某些良好的特定行為之后,給予一定的獎賞,以鼓勵之,使其逐漸放棄異食惡習(xí)。
對有異食癖的兒童,父母要多加關(guān)心,滿足孩子正常食物的需求;盡量將異食之物藏好,如提供全面營養(yǎng),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不挑食,不偏食。父母每天下班后要有足夠的時間和兒童親昵、玩耍,以滿足他們情感及心理上的需求,以免他們向不正常的方面去尋求刺激和安慰。對于因嘴的運(yùn)動需要得不到滿足的兒童,適當(dāng)?shù)亟o些零食還是必要的。而較為嚴(yán)重病例,要帶他們?nèi)タ葱睦磲t(yī)生,服用適量改善情緒的藥物。
醫(yī)生針對兒童異食癖會采取不同的治療方式,包括開補(bǔ)充藥物、行為矯正積極提高患兒的認(rèn)知能力和理解能力。家長不但要給孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,長期于患兒進(jìn)行溝通。還要定期對兒童進(jìn)行體格檢查,更要對其進(jìn)行心理檢查,并消除患兒心理的緊張因素。