這個問題,接下來是我們講是近期影響和遠期影響,就是Dohad理論,近期影響左邊是母體,右邊是胎兒,這是孕期的營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良不僅僅是營養(yǎng)不足,營養(yǎng)不良在嬰兒里面是代表不好的,既有可能是超重過剩,也有可能是營養(yǎng)不足,所以你會發(fā)現(xiàn)在母體這邊,包括貧血、營養(yǎng)不良性水腫可能有低的問題,也有妊娠高癥是營養(yǎng)過剩的問題。也有過量導(dǎo)致的畸形,也有低出生體重,也有超重都是有的。這是近期營養(yǎng)。
遠期營養(yǎng)就是Dohad理論了,我們都可以認可,認可什么呢?認可成年人,在座大家的都是成年人我們的身體健康也好,還有疾病也好,最近有一個近期是很重要的一個理論,就是叫生命的發(fā)育期,就是健康與疾病的發(fā)育期,成年人你是健康也好,還是疾病也好除了跟基因和成人期的環(huán)境因素以外,還有生命早期的環(huán)境。生命早期包括宮內(nèi)環(huán)境的胎兒期,以及分娩以后的嬰兒期和兩歲以內(nèi)的幼兒期。這三大方面是導(dǎo)致了成人是健康還是疾病,后面列出的疾病,不是只有這些疾病才會出現(xiàn),列出的這些疾病發(fā)生率是明顯增加的,這是第一個背景。
第二個看FSMP它的簡介還有使用原則,F(xiàn)SMP是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,它的出現(xiàn)是國際食品法典委員會給它的定義,這個定義在很多方面都有不同程度的見到它,針對近視首先,消化吸收障礙,或者是代謝紊亂以及其他特冰疾病狀態(tài)人群,是它針對的人群,有特殊營養(yǎng)需要,加工專門配置,第三個是配方食品。已經(jīng)定義好了它是特殊的食品,不是藥品。
我們可以看目的剛才說了就是它的定義,這里面我們說FSMP是食品,第一不是藥品,不具有藥品的功能,第二它不是普通的食品,是特殊的食品,所以它也有功能。我們把它跟常見的營養(yǎng)保健品做一個比較,大家可以看保健品也叫功能性食品,就因為在某一個特定人群里面它有某一個特定功能,我們稱之為保健食品,它針對的人群一般是亞健康人群,但是特醫(yī)食品不太一樣,不是藥品也不是普通人吃的食品,是專業(yè)人員,一般醫(yī)院的臨床醫(yī)生和臨床營養(yǎng)科的營養(yǎng)醫(yī)生給處方,主要針對的是疾病。
那我們可以看FSMP的發(fā)展歷史,簡單過一下就可以了。最早是1988年美國提出的FSMP這個定義,1989年歐盟將它列入特殊膳食的關(guān)聯(lián),1991年國際食品法典委員會納入,在國際上FSMP也有不同的名稱,歐盟是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,每個、加拿大是醫(yī)用食品,日本是病人用的食品,劑型也不完全一樣,什么樣的口有。