隨著生活質(zhì)量和文化素質(zhì)的提高,隨著優(yōu)生優(yōu)育的倡導(dǎo)越來(lái)越普及,很多夫妻越來(lái)越關(guān)注懷孕期間可能會(huì)出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)事件。甚至有了一個(gè)新的說(shuō)法,說(shuō)是結(jié)婚前不光要看對(duì)方的長(zhǎng)相、性格、家世背景,還要看雙方的血型,血型不合會(huì)導(dǎo)致孩子新生兒溶血,這個(gè)就不好了。那么雙方是a型和o型會(huì)溶血嗎?
a型和o型會(huì)溶血嗎
新生兒溶血病是指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞被溶解破壞而引起的溶血。
ABO血型不合是指媽媽為O型,新生兒A型或B型,如果媽媽為AB型,或新生兒為O型則均不會(huì)發(fā)生溶血。由于自然界中廣泛存在A、B血型物質(zhì),因此,O型血婦女通常在孕前早已接觸過(guò)A、B血型物質(zhì)的抗原物質(zhì)刺激,其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG型抗體,妊娠時(shí)經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)引起溶血,故ABO血型不合者約50%在第一胎即可發(fā)病。
新生兒溶血病治療與預(yù)防措施有哪些
1、產(chǎn)前治療
(1)血漿置換術(shù),以清除不同血型抗體。
(2)胎兒水腫或胎兒Hb<80g/L,而肺未成熟者可行宮內(nèi)輸血。
(3)孕婦分娩前1~2周口服苯巴比妥60mg/d,以誘導(dǎo)胎兒葡萄糖醛酸酶的產(chǎn)生。
(4)羊水中膽紅素明顯增高,且卵磷脂與鞘磷脂之比大于2者可考慮提前分娩,以免進(jìn)一步發(fā)展為胎兒水腫或死胎。
2、新生兒期治療
(1)藥物治療:①肝酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥;②輸注白蛋白或血漿;③靜脈輸注丙種球蛋白;④糾正缺氧和酸中毒。
(2)光照療法:是目前應(yīng)用最多而安全有效的措施,通過(guò)光照使皮膚2毫米深度的膽紅素氧化為無(wú)毒水溶性產(chǎn)物從膽汁及尿中排出。
(3)換血療法:新生兒溶血病時(shí)進(jìn)行換血療法可換出部分血中游離抗體、致敏紅細(xì)胞、血中大量膽紅素和糾正貧血。
3、預(yù)防:胎兒娩出時(shí),做好臍帶護(hù)理,盡可能減少臍血進(jìn)入胎兒血液系統(tǒng)。按正確的長(zhǎng)度斷臍和做好消毒工作,以備換血。
新生兒溶血病并不是什么不治之癥,所以我們不必要談之色變,甚至為此過(guò)于關(guān)注夫妻雙方的血型問(wèn)題,只要做好孕前檢查,按時(shí)產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的時(shí)候積極求醫(yī)、配合治療,就可以通過(guò)各種方式很大程度上降低寶寶的患病概率。
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