唐氏篩查是孕婦在產(chǎn)檢中必須要做的一個(gè)檢查,通過對孕婦的血液樣本進(jìn)行檢查來篩查胎兒患唐氏綜合癥的幾率。唐氏篩查懷孕早期做一次,中期會(huì)再做一次,那么什么時(shí)候做唐氏篩查呢?做篩查有什么注意事項(xiàng)嗎?需要空腹嗎?我們一起來了解一下。
唐氏篩查的檢查時(shí)間
進(jìn)行篩查的最佳時(shí)間是懷孕的第9~14周,稱之為孕早期篩查,錯(cuò)過該時(shí)間段則需進(jìn)入孕中期篩查,雖然同樣可以進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算,但如果最終診斷結(jié)果是陽性對母體造成損傷較大。無論早中期,一般抽血后一周內(nèi)孕婦即可拿到篩查結(jié)果,如結(jié)果為高危也不必驚慌,因?yàn)檫€要進(jìn)一步通過絨毛活檢(早期)、羊水穿刺和胎兒染色體檢查(中期)才能明確診斷。
做唐氏篩查的注意事項(xiàng)
做唐氏篩查時(shí)檢查前一天晚上12點(diǎn)以后禁食水,第二天早上空腹來醫(yī)院進(jìn)行檢查。另外,檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān),最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準(zhǔn)備工作。篩查包括抽取孕婦血清,檢測母體血清中妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)、游離hCGB亞基(早期兩項(xiàng))或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)(中期三項(xiàng))的指標(biāo),結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周,計(jì)算出“唐氏兒”的危險(xiǎn)系數(shù),這樣可以查出80%的唐氏兒。
在產(chǎn)前篩查時(shí),孕婦需要提供較為詳細(xì)的個(gè)人資料,包括出生年月,末次月經(jīng)、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎,是否吸煙,異常妊娠史等,由于篩查的風(fēng)險(xiǎn)率統(tǒng)計(jì)中需要根據(jù)上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填寫化驗(yàn)單的工作也十分重要。
如何看唐氏篩查的結(jié)果
目前唐篩檢查是化驗(yàn)孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡,運(yùn)用計(jì)算機(jī)精密計(jì)算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險(xiǎn)性。
甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。另外,醫(yī)生還會(huì)將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入
電腦,由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性,不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275),則結(jié)果為陽性,表示胎兒患病的幾率較高,應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
那么在準(zhǔn)備去做唐氏篩查的時(shí)候就不能夠再去喝水,而且也不能夠吃任何的食物,盡量保持空腹去進(jìn)行檢查,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候血液的濃度才不會(huì)發(fā)生變化,而且在篩查的時(shí)候還需要去提供自己詳細(xì)的資料,就連是否以前抽過煙都需要去記錄在案,這樣的話才可以給檢查帶來更加準(zhǔn)確的結(jié)果,不會(huì)有誤診的情況發(fā)生。
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