嬰幼兒高熱時常表現為手腳冰涼,3歲以下的孩子尤為多見,可能是感染發熱時因為毒素的作用導致四肢末梢微血管床收縮,局部循環不良,體溫下降后手腳逐漸轉暖。建議家長在孩子出現上述情形時,一方面要積極退熱,另一方面注意四肢末梢保暖,可以用手搓寶寶手腳,或用熱水袋、熱水瓶捂熱。但是手腳冰涼說明體溫還會上升,抓緊給孩子物理降溫。發燒38.5度以下,優選物理降溫:
1. 降低環境溫度和多喝水:發燒一般有兩個過程,前期打冷戰,無汗,家長要給孩子多穿衣服和蓋被。后期大量發熱和大量出汗,這是要松開包被和衣服散熱,保持室內空氣新鮮,通風良好,多喝涼開水,這樣能很快把熱量散出去,補充水分以免脫水。
2. 溫水擦浴:常用32-36度的溫水擦浴,一般每次擦5-10分鐘,使皮膚血管擴張散熱,達到降溫的目的。
3. 冷敷:以冰袋或冷毛巾置于頭部、腋下、腹股溝等處,通過傳導散熱。
4.酒精擦浴:通常用25%-35%酒精濃度,選擇兩側頸部、肘窩、腹股溝等部位為好,時間不超過20分鐘。
另外,寶寶發燒,可以給寶寶喝點溫開水,保持室內通風,通常手腳冰冷都是發燒的前兆。寶寶發燒不超過38.5℃,建議只用物理降溫,超過38.5℃,先吃退燒藥,不要讓寶寶發展成支氣管炎和肺炎,然后再去醫院給寶寶做血常規,檢查是否有炎癥。
發燒卻手腳冰涼是一種假冷真熱現象,主要是因為寶寶四肢血量少于內臟,由于四肢的供血不足。有些爸媽不了解這種情況,一發現寶寶四肢發涼,就誤以為寶寶受寒怕冷,馬上將寶寶緊緊包裹起來,結果使得寶寶的體溫得不到及時散發而越升越高,甚至發生高燒、抽搐。
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