患者如果在進(jìn)行頸椎切術(shù)后切緣有殘留病灶,未切凈的情況時(shí),就會(huì)考慮二次錐切,在考慮之時(shí),有人應(yīng)該會(huì)有此疑問,宮頸能不能二次錐切呢?
宮頸錐切會(huì)對宮頸組織造成損害,可能無法完全恢復(fù),所以建議不要進(jìn)行二次錐切,避免錐切過深而導(dǎo)致子宮靜脈受損導(dǎo)致的大出血。宮頸疾病的誘發(fā),需要根據(jù)自己病情的輕重程度以及體質(zhì)差異,選擇性的做處理,最好不要直接選擇錐切。
如果強(qiáng)烈想要進(jìn)行二次宮頸錐切手術(shù),患者要滿足兩個(gè)適用條件。一是患者的宮頸錐切術(shù)后標(biāo)本病理報(bào)告是有切緣有殘留病灶的,或者在此之前因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變而做過宮頸錐切術(shù)病發(fā)的患者;二是年齡較小,有生育意愿或者必須保留子宮的患者。
二次宮頸錐切手術(shù)后需定期對宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查和HPV進(jìn)行檢測,有時(shí)需要對陰道鏡進(jìn)行檢查以確認(rèn)是否存在復(fù)發(fā)的可能。術(shù)后二年內(nèi)復(fù)發(fā)機(jī)率較高,應(yīng)增加檢查頻次,每二至三月需檢查一次,若無異常,二年后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯下降,可每年復(fù)查一次。若想妊娠的患者,在術(shù)后六至十二月復(fù)查的細(xì)胞學(xué)涂片與HPV都顯示無異常,或陰道鏡檢查沒有病變復(fù)發(fā)時(shí)可考慮妊娠。最后,建議患者在術(shù)后攝入足量的蛋白質(zhì)促進(jìn)傷口愈合。
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